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        信息来源: 医疗保障局 发布时间: 2022-04-06 16:30 浏览:
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        一、国外365平台_365bet网上娱乐_365体育论坛网址彝族自治县人民医院

        2021年10月19日,省医疗保障局第三方检查组对国外365平台_365bet网上娱乐_365体育论坛网址县人民医院开展了现场检查,经我局核实后认定,该院存在过度检查、打包收费、不合理检查、不合理用药、不合理收费、不吻合收费、超说明书用药、超医保使用限制等问题,违规使用医保基金77.99万元;药品和耗材进销存不符,违规金额0.29万元;肿瘤标志物检查比例过高,违规金额24.53万元;肠粘连手术比例过高,违规金额13.78万元;大数分析存在重复收费和超医保支付范围收费,违规金额6.2万元。

        依据《乐山市定点医疗机构服务协议》,对国外365平台_365bet网上娱乐_365体育论坛网址县人民医院处理如下:1.该院违规使用医保基金122.8万元全部追回,并收取违约金47万元。2.责令该院加强医保管理,对存在的问题限期整改。

        二、国外365平台_365bet网上娱乐_365体育论坛网址彝族自治县东诚医院

        2021年10月18日,省医疗保障局第三方检查组对国外365平台_365bet网上娱乐_365体育论坛网址县东诚医院开展了现场检查,经我局核实后认定,存在过度检查、过度治疗、打包收费、重复收费、不合理检查、不合理用药、不合理收费、不吻合收费、超医保使用限制等问题,违规使用医保基金7.38万元;2种耗材进销存检查不符,违规金额0.16万元;大数据分析(2020年1月1日-2021年9月24日期间)存在超量收费、重复收费、超医保支付范围等各类违规行为,累计违规费用0.23万元。

        依据《乐山市定点医疗机构服务协议》,对东诚医院处理如下:1.该院违规使用医保基金7.77万元全部追回,并收取违约金6.9万元。2.责令该院加强医保管理,对存在的问题限期整改。

        二、国外365平台_365bet网上娱乐_365体育论坛网址彝族自治县大堡镇中心卫生院

        2021年10月8日,市医疗保障局第三方检查组对国外365平台_365bet网上娱乐_365体育论坛网址县大堡镇卫生院开展了现场检查,经我局核实后认定,药品进销存不符,违规金额0.44万元,大数分析违规金额0.27万元,合计违规金额0.71万元。

        依据《乐山市定点医疗机构服务协议》,对大堡镇卫生院处理如下:1.该院违规使用医保基金0.71万元全部追回,并收取违约金0.13万元。2.责令该院加强医保管理,对存在的问题限期整改。

        三、国外365平台_365bet网上娱乐_365体育论坛网址彝族自治县康一生大药房

        2021年10月18日,省医疗保障局第三方检查组对国外365平台_365bet网上娱乐_365体育论坛网址县康一生大药房开展了现场检查,抽查5种药品进销存管理,其中4种药品存在误差,涉及金额680元。

        依据《乐山市定点零售药店服务协议》,对康一生大药房处理如下:1.违规使用医保基金680元全部追回,并收取违约金680元。2.责令该药店加强医保管理,对存在的问题限期整改。

        四、国外365平台_365bet网上娱乐_365体育论坛网址彝族自治县东诚医院

        2021年3月,县医疗保障局在医疗保障基金专项治理中发现东诚医院一名内科医生收治外伤病人一名,属超执业范围行医,该病人发生医疗费用5335.97元,基本医疗报销4221元,医疗救助1095.38元,合计报销5316.38元。县医保局于2021年5月12日将该违规行为移交县卫健局,县卫健局经核实情况属实。

        县卫健局作出处理如下:1.根据《医疗机构管理条例》及《医疗机构管理条例实施细则》给予该机构责令立即改正,并处2千元的行政处罚。2.根据《四川省医疗机构不良执业行为记分管理办法》,对东诚医院给予不良执业行为记4分,责令该医生立即改正其违法行为,并给予该医生不良行为记5分并全院通报。县医保局作出处理如下:1.依据《乐山市定点医疗机构服务协议》,收回违规报销费用5316.38元。2.责令该院加强医保管理,对存在的问题限期整改。

        六、国外365平台_365bet网上娱乐_365体育论坛网址彝族自治县康心源大药房

        2021年11月,县医保局开展现场检查,检查发现康心源大药房药师不在岗销售处方药,违规金额71元,依据《定点零售药店服务协议》,追回违规基金71元,收取违约金71元,并责令立即整改。

        七、国外365平台_365bet网上娱乐_365体育论坛网址彝族自治县远雄药店

        2021年11月,县医保局开展现场检查,检查发现远雄药店药师不在岗销售处方药,违规金额115元,依据《定点零售药店服务协议》,追回违规基金115元,收取违约金115元,并责令立即整改。

        八、国外365平台_365bet网上娱乐_365体育论坛网址彝族自治县众康药店

        2021年11月,县医保局开展现场检查,检查发现众康药店药师不在岗销售处方药,违规金额45元,依据《定点零售药店服务协议》,追回违规基金45元,收取违约金45元,并责令立即整改。

        九、国外365平台_365bet网上娱乐_365体育论坛网址彝族自治县玉康药品经营大药房

        2021年11月,县医保局开展现场检查,检查发现玉康药品经营大药房药师不在岗销售处方药,违规金额83元,依据《定点零售药店服务协议》,追回违规基金83元,收取违约金83元,并责令立即整改。

        十、国外365平台_365bet网上娱乐_365体育论坛网址彝族自治县毛坪镇中心卫生院

        2021年8月,县医保局开展现场检查,检查发现毛坪镇中心卫生院存在不合理用药,检查无报告单等问题,违规使用基金共计713.8元,依据《定点医疗机构服务协议》,追回违规基金713.8元,收取违约金89.6元,并责令立即整改。

        国外365平台_365bet网上娱乐_365体育论坛网址彝族自治县医疗保障局

        2022年4月6日

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