国外365平台_365bet网上娱乐_365体育论坛网址彝族自治县医疗保障局

2021年部门预算编制的说明

按照预算管理有关规定，目前部门预算的编制实行综合预算制度，即全部收入和支出都反映在预算中。

目  录

一、基本职能及主要工作

根据自治县人民政府批准的三定方案，我单位的基本职能及主要工作是：

（一）组织实施市级统筹医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障方面的政策以及相关的规范性文件和监督检查。

（二）组织制定并实施医疗保障基金监督管理制度，建立健全医疗保障基金安全防控机制，监督强化全县医疗保障基金的运行管理。

（三）组织执行省、市城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医疗保障目录和支付标准，监督管理全县药品、医用耗材的招标采购政策的实施。

（四）组织实施药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策，建立价格信息监测和信息发布制度。

（五）推进医疗保障基金支付方式改革，拟定全县定点医药机构协议和支付管理办法并组织实施，指导全县医疗保障定点机构管理。建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度，监督管理纳入医疗保障范围内的医疗服务行为和医疗费用，依法查处医疗保障领域违法违规行为。

（六）负责全县医疗保障经办管理和公共服务体系建设。组织实施异地就医管理和费用结算政策。建立健全医疗保障关系转移接续制度，拟定全民参保计划，推进医疗、生育保险费征收管理，监督管理全县医保经办服务工作。开展医疗保障领域对外合作交流。

（七）负责规划实施全县医疗保障信息化建设。组织开展医疗保障大数据管理和应用。 

（八）负责职责范围内的安全生产和职业健康、生态环境保护、服务便民化等工作。

（九）完成县委、县政府交办的其他工作。

（十）与县卫生健康局的职责分工。

两部门在医疗、医保、医药等方面加强制度、政策衔接，建立沟通协商机制，协同推进改革，提高医疗资源使用效率和医疗保障水平。

2021年重点工作任务介绍：

（一）扎实做好城乡居民基本医疗保险参保缴费工作，参保率达98%。

（二）落实医疗保障扶贫三年行动计划，县财政资助建档立卡贫困人口参加城乡居民基本医疗保险，参保率100%；资助其他特殊困难群体参保。

三、重点工作及保障措施

（一）加强疫情防控，落实保障措施。开展防控新冠肺炎疫情相关药品价格监测，对确诊和疑似参保患者，落实医疗保障政策。加大城乡居民基本医疗保险参保工作宣传，引导未参保群众通过微信、手机银行、四川税务APP等方式进行参保缴费。

（二）加大政策宣传，扩大征缴范围。通过政府网站、微信公众号等新媒体，利用电视、宣传栏、宣传资料等多种宣传方式，大力宣传职工基本医疗保险、生育保险、城乡居民基本医疗保险和医疗救助等政策。确保建档立卡贫困人口、城乡低保、特困人员、重点优抚对象、非建档立卡特殊困难户等特殊人员100%参保，动态新增建档立卡贫困人口及时参保，力争2021年城乡居民基本医疗保险实现全覆盖参保。加强与县扶贫开发局联系，切实做到数据“账账相符、账实相符、动态一致”，提高医疗保障脱贫攻坚数据质量。

（三）巩固脱贫成果，提供医疗待遇保障。落实国家医疗保障扶贫三年行动计划部署，扎实做好医疗保障扶贫工作。加大慢性病特殊疾病门诊宣传，将高血压、糖尿病纳入“两定”用药管理。实施基本医疗保险、大病保险、医疗救助“一站式”结算，推行“实时”结算服务；建档立卡贫困人口县域内住院或合规转诊医疗费用个人自付不超过5%。落实好《国外365平台_365bet网上娱乐_365体育论坛网址彝族自治县城乡医疗救助实施办法》，加大医疗救助力度，防止群众因病致贫、因病返贫。

（四）加强总额控费管理，深化支付方式改革。按照国家、省、市统一部署，推进医疗信息化建设，保障医保信息系统安全运行，加强医保信息业务编码培训，推进医保基金支付方式改革，加强转诊转院管理，提高县域内住院病人就诊率。推行总额控制下的按病种付费为主的多元复合式医保支付方式改革，配合省市开展按疾病诊断相关分组付费改革。落实不同级别医疗机构差异化支付政策。落实国家组织药品集中采购和使用试点扩围工作，贯彻落实城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准。

（五）持续开展专项行动，强力打击欺诈骗保。继续开展专项整治行动，将定点医疗机构通过虚假广告、以体检等名目诱导、骗取参保人员住院，虚构医疗服务、空床住院、盗刷医保卡等行为；定点零售药店留存、盗刷医保卡、诱导参保人员购买化妆品和生活用品等行为；参保人员伪造虚假票据报销、冒名就医、使用医保卡套现或提取药品等行为，做为集中打击的重点。对辖区内定点医疗机构住院及门诊的过度医疗行为开展监督检查。不断提升基金监管业务能力，定期组织稽核队伍培训，提高稽核队伍专业能力。

（六）加强政风行风建设，优化医保经办服务。推进医保领域“放管服”改革，简化证明和备案手续，方便外出务工人员异地就医备案，做好异地就医直接结算工作。规范经办服务管理流程，进一步优化结算方式，加强政风行风建设，改善服务质量，推进实施医疗保障业务“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”，提升医保经办服务水平。继续做好投诉咨询受理和服务，做好政策解释，努力化解矛盾，解决老百姓实际问题。

（七）加强党的建设，从严管理干部。坚持全面从严治党，巩固“不忘初心、牢记使命”主题教育成果。加强意识形态工作，用好“学习强国”平台，管好微信群、QQ群众。加强党风廉政建设，压实“两个责任”，加强重点岗位人员监督，确保医疗保障工作领域风清气正。加强机关党组织建设，积极开展文明机关创建、党支部标准化建设。加强党员干部日常教育管理，提高办事效率和服务能力。

二、部门预算单位构成

国外365平台_365bet网上娱乐_365体育论坛网址县医疗保障局独立编制机构单位2个：医疗保障局、医保中心各1个，其中：医保局为行政单位，医保中心为参公单位未独立核算。

国外365平台_365bet网上娱乐_365体育论坛网址县医疗保障局总编制19名，其中：公务员编制6个，参公编制13名。在职人员总数16名，其中：公务员4名，参公9名，工勤3名，离休0名。

三、收支预算总体情况

按照综合预算的原则，国外365平台_365bet网上娱乐_365体育论坛网址县医保局所有收入和支出均纳入部门预算管理。国外365平台_365bet网上娱乐_365体育论坛网址县医保局2021年收支总预算830.99万元，比2020年收支预算总数减少了 18.76 万元，主要是企业退休干部体检费（按实）和企业退休人员健康体检工作经费为每两年预算一次的原因。
    其中：2021年收入预算830.99万元，一般公共预算拨款收入830.99万元，占100%；2021年支出预算830.99万元，其中：基本支出233.19万元，占28.06%；项目支出597.8万元，占71.94%。

基本支出，是用于保障我单位等机构正常运转的日常支出，包括基本工资、津贴补贴等人员经费以及办公费、印刷费、水电费、办公设备购置等日常公用经费。项目支出，是用于保障财政机关、下属事业单位等机构为完成特定的行政工作任务或事业发展目标，用于专项业务工作的经费支出。 

四、一般公共预算当年拨款情况说明 
　 （一）一般公共预算当年拨款规模及变化情况。 
　  国外365平台_365bet网上娱乐_365体育论坛网址县医保局2021年一般公共预算当年拨款830.99万元，较上年预算数减少了 18.76 万元，主要是企业退休干部体检费（按实）和企业退休人员健康体检工作经费为每两年预算一次的原因。

（二）一般公共预算当年拨款结构情况（阐述到类）。  
　 社会保障和就业支出808.793882万元，占97.33%；医疗卫生与计划生育支出22.19802万元，占2.67%。 
（三）一般公共预算当年拨款具体使用情况（详细阐述到类、款、项）。 

1、社会保障就业类（类）人力资源和社会保障管理事务（款）综合业务管理（项） ：2021预算数为425万，用于城乡医疗保险缴费财政配套资金部分。

2、社会保障就业类（类）人力资源和社会保障管理事务（款）社会保险经办机构（项）:2021年预算数为779.2820万元万主要用于：机关及参公管理事业单位正常运转的基本支出，包括基本工资、津贴补贴等人员经费以及办公费、印刷费、水电费等日常公用经费；机关及参公管理事业单位开展财政综合业务、预决算编审等未单独设置项级科目的专门性财政管理工作的项目支出。

    3、社会保障和就业（类）行政事业单位离退休（款）机关事业单位基本养老保险缴费支出（项）:2021年预算数为19.19472万元，主要用于：实施养老保险制度后，部门按规定由单位缴纳的基本养老保险费支出。
    4、社会保障和就业（类）行政事业单位离退休（款）机关事业单位职业年金缴费支出（项）:2021年预算数为9.59736万元，主要用于：实施养老保险制度后，部门按规定由单位缴纳的职业年金支出。 

5、社会保障和就业（类）其他社会保障和就业支出（款）其他社会保障和就业支出（项）:2021年预算数为0.719802万元，主要用于：部门按规定由单位缴纳的工伤保险金支出。 
    6、卫生健康支出（类）行政事业单位医疗（款）行政单位医疗（项）:2021年预算数为7.19802万元，主要用于：财政部门集中安排的行政单位基本医疗保险缴费经费。 

五、一般公共预算基本支出情况说明 
　   国外365平台_365bet网上娱乐_365体育论坛网址县医保局2021年一般公共预算基本支出830.991902万元，其中： 
　　工资福利支出308.572902万元，主要包括：基本工资、津贴补贴、奖金、社会保险缴费、绩效工资、机关事业单位基本养老保险缴费、职业年金缴费、其他工资福利支出、离休费、住房公积金、其他对个人和家庭的补助支出。 
　　商品和服务支出91.5016万元，主要包括：办公费、印刷费、手续费、水费、电费、邮电费、差旅费、维修（护）费、会议费、培训费、劳务费、工会经费、福利费、其他交通费、其他商品和服务支出。 
　 六、政府性基金预算支出规模及变化情况说明 
　 2021年，国外365平台_365bet网上娱乐_365体育论坛网址县医保局政府性基金预算支出0。 
　 七、国有资本经营预算支出规模及变化情况说明

2021年，国外365平台_365bet网上娱乐_365体育论坛网址县医保局国有资本经营预算支出0。

八、社会保险基金预算支出规模及变化情况说明

2021年，国外365平台_365bet网上娱乐_365体育论坛网址县医保局社会保险基金预算支出0。

九、“三公”经费预算安排情况说明 
　　国外365平台_365bet网上娱乐_365体育论坛网址县医保局2021年“三公”经费预算数2.2515万元，较上年“三公”经费预算数（减少）0.1185万元。其中财政拨款安排“三公”经费0万元。因公出国（境）经费0万元，公务接待费2.2515万元，公务用车购置及运行维护费0万元。 
　　1.因公出国（境）经费较上年预算持平。主要原因是2020年和2021年均无因公出国（境）费用支出。 
　  2.公务接待费较上年预算减少0.1185万元，下降5%。主要原因是按照中央八项规定及厉行节约、反对浪费的要求，简化接待程序，严格控制用餐及住宿标准，减少公务接待开支。 
　　2021年公务接待费计划用于上级单位调研指导工作和同级单位来我单位交流学习等。

3.公务用车购置及运行维护费较上年预算减少0万元，下降0%。主要原因是公车于2016年上交政府。

单位现有公务用车0辆，其中：轿车0辆，越野车0辆，其他车型0辆。 
　　2021年安排公务用车运行维护费0万元，用于公务用车燃油、维修、保险及其他车辆支出。  
　　十、其他重要事项的情况说明 
　 （一）机关运行经费。 
    按照《关于印发<地方预决算公开操作规程>的通知》（财预〔2016〕143号），部门机关运行经费是指各部门的公用经费，包括办公及印刷费、邮电费、差旅费、会议费、福利费、日常维修费、专用材料及一般设备购置费、办公用房水电费、办公用房取暖费、办公用房物业管理费、公务用车运行维护费以及其他等费用。国外365平台_365bet网上娱乐_365体育论坛网址县医保局2021年履行一般行政管理职能，合计15万元。

（二）政府采购情况。 
　　2021年，国外365平台_365bet网上娱乐_365体育论坛网址县医保中心安排政府采购预算0万元。

（三）绩效目标设置情况。 

　  2021年，国外365平台_365bet网上娱乐_365体育论坛网址县医保局按要求实行绩效目标管理，部门整体绩效目标涉及预算安排830.99万元，其中编制了项目绩效目标的预算425万元，主要是城乡医疗保险缴费财政配套资金部分（按实）项目.

（四）国有资产占有使用情况。

按照资产管理与预算管理相结合的要求，单位资产   47.7076万元（固定资产原值），其中：共有车辆0辆，单位价值200万元以上大型设备0台（套）。2021年部门预算未安排购置车辆及单位价值200万元以上大型设备。

　十一、名词解释 
　　1.财政拨款收支情况：是指一般公共预算、政府性基金预算、国有资本经营预算拨款收支情况。 
　　2.一般公共预算拨款收入：指市级财政当年拨付的资金。 
　　3.事业收入：指事业单位开展专业业务活动及辅助活动所取得的收入。 
　　4.事业单位经营收入：指事业单位在专业业务活动及其辅助活动之外开展非独立核算经营活动取得的收入。 
　　5.其他收入：指除上述“一般公共预算拨款收入”、“事业收入”、“事业单位经营收入”等以外的收入。主要是利息收入、国有资产出租收入等。 
　　6.用事业基金弥补收支差额：指事业单位在当年的收入不足以安排当年会出的情况下，使用以前年度积累的事业基金（事业单位当年收支相抵后按国家规定提取、用于弥补以后年度收支差额的基金）弥补本年度收支缺口的资金。 
　　7.上年结转：指以前年度尚未完成，结转到本年仍按原规定用途继续使用的资金。 
　　8.社会保障和就业（类）行政事业单位离退休（款）事业单位离退休（项）：指离退休人员的支出。 
　　9.社会保障和就业（类）行政事业单位离退休（款）未归口管理的行政单位离退休（项）：指离退休人员的支出。 
　　10.社会保障和就业（类）行政事业单位离退休（款）机关事业单位基本养老保险缴费支出（项）：指部门实施养老保险制度由单位缴纳的养老保险费的支出。 
　　11.社会保障和就业（类）行政事业单位离退休（款）机关事业单位职业年金缴费支出（项）：指部门实施养老保险制度由单位缴纳的职业年金的支出。 
　　12.社会保障和就业（类）其他社会保障和就业（款）其他社会保障和就业支出（项）：指除上述项目外，其他用于行政事业单位离退休方面的支出。 
　　13.医疗卫生与计划生育（类）行政事业单位医疗（款）行政单位医疗（项）：指行政单位及参公管理事业单位用于缴纳单位基本医疗保险支出。 
　　14.医疗卫生与计划生育（类）行政事业单位医疗（款）事业单位医疗（项）：指事业单位用于缴纳单位基本医疗保险支出。 
　　15.医疗卫生与计划生育（类）行政事业单位医疗（款）公务员医疗补助（项）：指行政单位及参公管理事业单位用于集中缴纳公务员医疗补助支出。 
　　16.住房保障（类）住房改革支出（款）住房公积金（项）：指由单位及其在职职工按规定缴存的住房公积金支出。 
　　17.住房保障（类）城乡社区住宅（款）住房公积金管理（项）：指经财政部门批准用于住房公积金管理机关的管理费用支出。 
　　18.基本支出：指为保证机构正常运转，完成日常工作任务而发生的人员支出和公用支出。 
　　19.项目支出：指在基本支出之外为完成特定行政任务和事业发展目标所发生的支出。 
　　20.纳入预决算管理的“三公”经费，是指部门安排的因公出国（境）费、公务用车购置及运行费和公务接待费。其中，因公出国（境）费反映单位公务出国（境）的国际旅费、国外城市间交通费、住宿费、伙食费、培训费、公杂费等支出；公务用车购置及运行费反映单位公务用车车辆购置支出（含车辆购置税）及租用费、燃料费、维修费、过路过桥费、保险费等支出；公务接待费反映单位按规定开支的各类公务接待（含外宾接待）支出。

附件

医疗保障局2021部门预算公开报表.xls

2021年2月26日